Defectos visuales y problemas comunes que
afectan a los ojos
Defectos visuales
La miopía, el astigmatismo y la hipermetropía, se pueden presentan
desde la infancia, por lo que es muy importante atender cualquier señal, ya que
cuando no se ve bien, el problema físico se vuelve emocional y social al no
poder aprender o realizar adecuadamente las actividades diarias. Dos de cada 10
niños presentan problemas de agudeza visual por lo que es importante realizar
un examen de la visión desde temprana edad.
El oftalmólogo es el especialista que realiza pruebas de
agudeza visual. Se califica por separado, ojo por ojo y se considera adecuada
cuando se logran identificar las letras o símbolos hasta los renglones V=0.8 ó
20/30 de acuerdo a la edad.
La denominación se debe al impulso de las personas 'cortas de vista' de entrecerrar los ojos para poder fijar su atención en acciones u objetos que se encuentran a distancias intermedias o lejanas, con el fin de poder enfocar con mayor nitidez.
La miopía de nacimiento es poco frecuente. En la mayoría
de los casos aparece entre los seis y los dieciséis años de vida.
Causas
·
Alargamiento
del ojo
·
Cambios
en las curvas de la córnea o cristalino
·
Cambios
en los medios refrigerantes (humor acuoso, cristalino o cuerpo vítreo)
·
Herencia
Detección
La miopía se desarrolla en algunos niños durante su edad escolar, ya que su sistema visual no puede soportar el esfuerzo que se le exige en trabajos de lejos. Así, como consecuencia, nunca la tuvieron. Mientras que la hipermetropía, en algunos casos, es más difícil de descubrir, la miopía es fácil ya que la persona miope no ve bien de lejos y guiña sus ojos para poder enfocar imágenes lejanas con nitidez.
Síntomas
· Ve mal de lejos
·
Guiña los ojos
·
Se acerca a la televisión
·
Se acerca a los textos
·
No ve bien la pizarra
·
En ocasiones sufre dolores de cabeza
·
Le puede pedir al profesor que le coloque en las primeras
filas
·
Suelen ser buenos estudiantes
También puede aparecer una disminución
de la agudeza visual de lejos por realizar un intenso trabajo de cerca -por
ejemplo, por el uso de computadoras-, que a veces se considera una miopía y que
en realidad es un problema de la acomodación unido a un mal rendimiento
visual.
Los hipermétropes pueden enfocar imágenes u objetos encontrados a distancias medias o lejanas, a costa de un esfuerzo acomodativo continuo, pero tienen mayor dificultad para enfocar con nitidez objetos cercanos o realizar un trabajo en visión próxima.
Debemos entender que una persona hipermétrope no tiene
por qué tener buena visión de lejos y borrosa de cerca, ya que se podría dar el
caso de conservar una acomodación suficiente para mantener una visión más o
menos nítida a cualquier distancia, debido a un esfuerzo suplementario de los
músculos que modifican o mueven el cristalino.
El cristalino se puede ajustar a estas condiciones de
visión colocando las imágenes lejanas justamente sobre la retina. Pero el poder
de acomodación del cristalino en la hipermetropía no es lo bastante fuerte como
para enfocar nítidamente objetos cercanos durante un largo período de tiempo,
por lo que más tarde o más temprano los problemas ocasionados por la hipermetropía
se hacen manifiestos. Esto sólo ocurre cuando se trata de pequeñas
hipermetropías.
El hipermétrope mantiene, por tanto, un importante
esfuerzo ocular para poder ver con nitidez en la distancia, y deberá hacer un
esfuerzo aún mayor para conseguir mantener la atención visual mientras realiza
una actividad en visión próxima, como leer, coser o escribir. El esfuerzo
producido por los ojos hipermétropes causa fatigas, tensión e incomodidad.
Por tanto, un hipermétrope, sin compensación óptica
alguna, sentirá en la mayoría de los casos una importante aversión al estudio
y, en líneas generales, manifestará algunos trastornos astenópicos (dolores de
cabeza, fatiga visual, pereza en la lectura, sensación de picazón, escozor o
enrojecimiento ocular, etcétera), en cualquier tipo de actividad que lleve a
cabo en visión de cerca
Causas
· Acortamiento del ojo
·
Cambios
en las curvas de la córnea o cristalino
·
Cambios
en los medios refrigerantes (humor acuoso, cristalino o cuerpo vítreo)
·
Herencia
Detección
No todas las hipermetropías causan problemas visibles. Un número bastante
elevado de personas tienen un pequeño grado de hipermetropía al que se pueden
adaptar sin muchas dificultades, sobre todo si tienen una buena capacidad de
acomodación y el trabajo que realizan cotidianamente no implica una visión
próxima.
Todas aquellas personas que tengan que realizar durante
un prolongado período de tiempo, un trabajo en visión próxima y/o en lugares
cerrados, se sentirán mucho más perjudicadas por una hipermetropía no
compensada con lentes adecuadas, que aquellas otras que, pasan una gran parte
de su tiempo en espacios abiertos.
Es importante señalar que frecuentemente la hipermetropía
si no es demasiado elevada, solamente puede ser detectada y evaluada después de
un completo examen visual realizado por oftalmólogos.
Síntomas
Los padres y educadores, siempre que observen uno o varios de los síntomas
expuestos en el cuadro adjunto, deben de llevar periódicamente a los niños al
especialista para que se les realice un detallado examen de su visión.
·
Dificultad
para la lectura y escritura
·
Bajo
rendimiento escolar
·
Asimila
mejor lo que le cuentan que lo que tiene que leer
·
Imposibilidad
de concentración
·
Imposibilidad
de mantener una visión clara a cortas distancias
·
Cansancio
ocular
·
Fatiga
general de todo el organismo, después de haber realizado tareas en visión
próxima
·
Tensión
·
Dolores
de cabeza frecuentes
·
Enrojecimiento,
picazón y/o escozor de ojos
·
Fotofobia
(especial sensibilidad a la luz)
·
Cambios
de comportamiento
·
Prefiere
juegos al aire libre
·
Se
le mueven las letras al leer
·
Le
lloran los ojos
·
Acercamiento
al texto
·
Irritabilidad
y nerviosismo después de un esfuerzo visual
·
Se
les describe como inteligentes pero 'vagos'
* Algunos
de estos síntomas pueden desaparecer durante el fin de semana
El astigmatismo es una disfunción visual físico óptica que induce error refractivo. Es interesante estudiar las raíces de la palabra que queremos definir: "a" significa "sin" y "stigma" significa "punto".
El astigmatismo es una condición refractiva de nuestro
sistema visual en la que la focalización se produce en planos distintos. Un
miope o un hipermétrope tienen su defecto de refracción por igual, en todos los
ejes del ojo, mientras que una persona astígmata no; por tanto, verá mal tanto
de lejos como de cerca.
En otras palabras, una córnea con astigmatismo tendría la
misma forma que medio balón de rugby, mientras que otra córnea sin
astigmatismo, como medio balón de fútbol.
Aunque la córnea y el cristalino sean las estructuras
oculares en donde el astigmatismo aparece con más frecuencia, el 75% se ubica
en la cornea.
El astigmatismo es una aberración del sistema
óptico-ocular que es innato o habitual en el ojo. Más del 90% de las personas
tienen astigmatismo, pero su solución con lentes compensadoras o con un
tratamiento específico dependerá de su magnitud y la existencia de otras
anomalías refractivas que disminuyan la agudeza visual.
El profesional de la visión decidirá la solución
ideal para cada persona, ya que el astigmatismo suele aparecer unido a la
miopía o a la hipermetropía.
Causas
· Alteración, generalmente congénita de los radios de curvatura de córnea y/o cristalino, los que adoptan una forma elíptica, en lugar de esférica.
Síntomas
Los síntomas más comunes en la persona que presenta un astigmatismo son:
·
Mala
agudeza visual de lejos
·
Picazón,
escozor y/o enrojecimiento de ojos
·
Sensación
de "arenilla"
·
Dolores
de cabeza en nuca y frente
·
Vicios
posturales
·
Problemas
para el cambio de visión cerca/lejos
El astigmatismo unido a hipermetropía puede provocar
dolores de cabeza (generalmente frontales), que desaparecen al utilizar
anteojos o lentes de contacto adecuadas.
Visión
Binocular
La visión binocular es una capacidad innata del hombre que le faculta para ver el mundo que le rodea en tres dimensiones, otorgándole una peculiar destreza para calcular mentalmente las distancias que le separan de los objetos y situarse en el espacio.
La importancia y desarrollo del tratamiento de la visión
binocular ha sido especialmente estudiada desde el siglo pasado por
profesionales de la visión.
Constataron que una parte de los problemas llamados
astenópicos (dolores de cabeza, mareos, incapacidad de fijar la atención sobre
una lectura demasiado tiempo, vértigos anormales, etcétera), venían asociados a
problemas de la visión binocular.
Detección
Se logran detectar por los problemas astenópicos citados anteriormente y por un bajo rendimiento, principalmente al realizar tareas determinadas en visión próxima (leer, escribir, coser, planchar.. ).
Todos podemos realizar el test 'agujero en la mano' para
comprobar si gozamos de una buena visión binocular:
Se trata de una prueba muy simple: Se debe observar un objeto
distante a través de un tubo colocado en un ojo, y una mano situada delante del
otro ojo -a unos 20 o 30 cm.-, apoyada lateralmente al extremo del tubo. Si
vemos el objeto a través de un aparente agujero en la mano es que tenemos buena
visión binocular; si por el contrario sólo vemos la mano, o el objeto, es que
carecemos de ella.
Siempre que detectemos la existencia de uno o varios de
estos síntomas, debemos acudir al profesional.
Síntomas
Los síntomas que podemos observar cuando se presentan problemas binoculares son:
·
Bajo
rendimiento escolar
·
Falta
de coordinación ojo/mano
·
Visión
borrosa
·
Dolores
de cabeza
·
Salirse
de los espacios al colorear un dibujo
·
Falta
de atención y concentración
·
Carencia
de velocidad y comprensión al leer
·
Tendencia
a aproximarse la lectura
·
Molestias
para concentrarse en tareas de cerca
·
Hiperactividad
en lugares cerrados
·
Fatiga
visual
La ambliopía denominada también 'ojo vago', se caracteriza por una agudeza visual muy baja de un ojo respecto al otro, y que no mejora con la compensación óptica. Se puede definir como el deterioro, no patológico, de la agudeza visual de uno o ambos ojos.
La pérdida de la función visual afecta de una forma
típica y relevante a un sólo ojo. Por esa razón, una diferencia significativa
de la agudeza visual entre ambos ojos puede constituir un signo claro de
ambliopía.
La ambliopía puede venir asociada a diversos factores:
fijación excéntrica, estrabismos y otros trastornos motores, así como a la
pérdida por cualquier circunstancia de la función sensorial binocular. Debido a
esta diferencia de agudeza visual, los ojos no colaboran entre sí debido a
patológicas o anatómicas.
Los músculos específicos que controlan cada uno de los movimientos de los ojos, denominados músculos extra oculares, reciben de nuestro cerebro directa y simultáneamente órdenes de movimiento, de tal manera que ambos ojos se dirigen de una forma coordinada a un mismo punto o plano del espacio que se desea observar.
El estrabismo se manifiesta cuando este sistema mecánico
tiene un funcionamiento anómalo. Es decir, cuando por algunas causas concretas
los ojos no trabajan de forma armónica y simultánea para dirigirse al mismo
tiempo a una determinada acción o a un determinado objeto que se quiera mirar.
El estrabismo es
una anomalía de la visión binocular que sufre un pequeño porcentaje de la
población.
La presbicia -o vista cansada-, no puede considerarse una anomalía refractiva ni por supuesto una enfermedad ocular. Es simplemente un defecto visual que comienza a aparecer cuando se llega a una determinada edad, alrededor de los 42 años. Esto significa que todos, tarde o temprano, seremos présbitas.
La presbicia es un estado refractivo en donde la
capacidad de acomodación (el enfoque) del ojo se muestra insuficiente para
realizar cualquier tipo de actividad en visión próxima, como leer o escribir,
si no se recurre a lentes compensadoras adecuadas.
La explicación orgánica de la manifestación de la
presbicia tiene una relación específica con los años de vida. Al llegar a una
determinada edad, la cápsula transparente y elástica que cubre el cristalino
aumenta su espesor y decrece su factor de elasticidad.
Causas
· El cristalino sufre con la edad una pérdida de su capacidad para cambiar su poder de acomodación, dificultando a las personas una correcta visión próxima o cercana.
·
Es
un proceso que comienza aproximadamente a partir de los 40 años de edad y se le
conoce como “vista cansada”.
Síntomas
· Dificultad para ver de cerca.
·
Alejamiento
del texto de los ojos.
·
Fatiga
visual.
·
Dolor
de cabeza.
O ceguera a los colores, es un padecimiento que impide a los conos de la retina distinguir todos los colores o ciertos tonos de color. La mayoría no distinguen entre el rojo y el verde y otras no pueden hacerlo entre tonos de azul y amarillo. Aunque no hay tratamiento para esta deficiencia, si el problema se agrava, se pueden sugerir anteojos teñidos para distinguir entre los colores que se confunden.
Alteraciones oculares más frecuentes
La opacidad o pérdida de transparencia del cristalino del ojo, estructura que se localiza atrás del iris y la pupila.
El
cristalino tiene la forma de un lente de aumento transparente, grueso en el centro
y más delgado cerca de los bordes. Está ligeramente sostenido por ligamentos
diminutos de tejido fibroso y fuerte.
Su
función es enfocar la imagen de los objetos al aumentar o disminuir su curva.
Su nombre viene del latín cataracta, que significa “caída del agua”, y es que
la visión se ve afectada de forma que parece que las imágenes están detrás de
una cortina de agua.
Las cataratas hacen más difícil la lectura, el poder conducir automóviles,
observar detalles como la expresión de las demás personas, afectan la visión
lejana y ocasionan problemas con la luz por el aumento de los reflejos.
Este
problema es más común en personas mayores de 65 años y en las mujeres.
Causas
Entre las causas y factores de riesgo más comunes están:
·
Padecer miopía, uveítis o inflamación del ojo o glaucoma que es la presión
elevada en el ojo.
·
Alguna
lesión traumática.
·
Enfermedades
crónicas del ojo. - Exposición a la luz ultravioleta (rayos solares)
·
Fumar.
·
Consumir
medicamentos del tipo de los corticoesteroides.
·
Padecer
otras enfermedades como la diabetes, hipertensión o algunas enfermedades que
afecten en sistema inmunológico.
Como las cataratas son un padecimiento frecuente hay muchas ideas erróneas
sobre ellas, entre ellas:
No es una película que cubre el ojo, porque se localiza
dentro de él, en el cristalino.
No son ocasionadas por cáncer.
El uso “agresivo” de los ojos, por desarrollar ciertos
trabajos no ocasiona cataratas.
No se tiene que esperar a que la catarata madure para ser
operada.
Es la inflamación del borde de los párpados que se presenta con descamación de la piel de la zona, inflamación, costras blanco grisáceas en su borde enrojecimiento. Se debe a infecciones, a caspa (seborrea) o a defectos ópticos como la hipermetropía.
Es la inflamación de la conjuntiva originada por distintos factores como una mala higiene, por el contacto con objetos sucios o secreciones oculares de personas infectadas, manos sin lavar, medio ambiente contaminado, etc.
Es una degeneración del tejido de la conjuntiva que se presenta como una telita o carnosidad amarilla de forma triangular que crece hacia la córnea. Se debe a la sobreexposición de factores externos como tierra, rayos solares, polvo, humo, etc. característico en las provincias del norte de nuestro país.
Es un pequeño absceso (colección de sehocia) causado por el taponamiento de las glándulas de los párpados. Se presenta como una ligera inflamación con un punto amarillento en el centro acompañado de irritación de la piel, calor y enrojecimiento de la zona de la piel que lo compromete.
Es una enfermedad caracterizada por afectar al nervio óptico por un aumento de la presión ocular. Si no se trata a tiempo puede conducir a la ceguera. El tratamiento puede hacerse con medicamentos (gotas, pastillas) o cirugía según el caso que alteran el campo visual.
Enfermedad progresiva de origen hereditario, que consiste en la pérdida del pigmento de la retina con manifestaciones iniciales de disminución del campo visual y agudeza visual.
Es una enfermedad producida por un parásito llamado toxoplasma gondii, que se desarrolla en el intestino del gato el cual lo expulsa en la materia fecal, contaminando todo lo que esté en contacto con ésta, como por ejemplo; otros animales, agua, comida, etc. La infección se adquiere por vía oral al ingerir alimentos contaminados o carnes mal cocidas. El riesgo mayor se presenta en las mujeres embarazadas a trasmitir el parásito al bebé afectando entre otros órganos los ojos, particularmente la retina (capa nerviosa del ojo) desencadenando trastornos visuales.
Las alteraciones de la retina más comunes son casi siempre resultado de una enfermedad general (diabetes, hipertensión, toxoplasmosis, etc.,), por lo que se deben considerar padecimientos sistemáticos que generalmente se presentan en ambos ojos. Usualmente se comienza con pérdida de agudeza visual y/o reducción del campo visual de acuerdo al área afectada. Estos trastornos pueden ser congénitos, traumáticos, inflamatorios, circulatorios o degenerativos.
Extraído de la página web Ojo con tus
ojos. Para más información visite www.ojocontusojos.com.ar